凡德他尼(vandetanib)

别名:卡雷萨(Caprelsa)

凡德他尼的作用机制

凡德他尼是一种生物治疗。它是一个癌症生长阻滞剂,阻止使癌症细胞分裂和成长的信号。凡德他尼是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,被称“二代易瑞沙”,为口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂(TKI),可同时作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶,以及丝氨酸/苏氨酸激酶。

凡德他尼的用途

凡德他尼用于治疗晚期的甲状腺髓样癌。

凡德他尼的副作用

常见的副作用:超过10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 腹泻:影响超过50%的人。需要喝大量的液体以防止脱水,同时可以用一些药物来控制。
  • 皮肤和指甲的变化:患者可能有皮疹、起泡、或发红和干燥的皮肤,通常在治疗开始后10天内开始的。如果它很严重,医生可能会减少剂量或停止治疗。
  • 恶心或呕吐:发生在大约30%的人,但通常用药物可以很好地控制。
  • 血压高:影响约30%的人,护士或医生会定期检查血压。患者可能需要药物控制血压。
  • 心率改变:医生会定期检查心电图。
  • 疲倦和疲劳:发生在达25%的人。
  • 头痛
  • 食欲减退
  • 皮肤在阳光下敏感性:用衣服遮盖和使用防晒霜。
  • 情绪变化:患者可能会觉得伤心或沮丧。
  • 难以入睡
  • 咳嗽和肿胀和鼻子疼痛
  • 肺和声音问题
  • 模糊视觉和其他眼睛的变化:如喉咙痛和红色的眼睛(结膜炎)。
  • 增加感染的风险:由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛,或觉得冷并且发抖等感染的症状。
  • 低血钙水平:让护士或医生知道自己是有痛苦的肌肉痉挛,抽筋或抽搐。如果有任何脚和手或嘴部周围的麻木或刺痛的感觉,也需要告诉他们。
  • 消化不良、胃痛或不适
  • 麻木和刺痛你的皮肤
  • 液体积聚:可能导致踝关节和手指肿胀(或体重增加)。

偶尔的副作用:1-10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 血液化学的变化:钾、钠、葡萄糖水平可能高于或低于正常。
  • 口腔溃疡
  • 口味的变化
  • 脱发
  • 焦虑
  • 胆结石
  • 手掌足底综合症:手掌和脚掌的疼痛、红肿和脱皮。
  • 小便困难或频繁
  • 肾脏功能的轻度变化:非常温和,不太可能引起的症状,肾脏功能在完成治疗后恢复正常。

罕见的副作用:少于1%的人会发生以下副作用。

  • 长期的心损害可以引起胸部疼痛,肿胀的脚踝,呼吸急促,心跳加速。如果有任何这些症状,则需要告诉你的医生或护士。
  • 容易发生瘀伤:由于血小板下降引起,患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
  • 肠道问题:包括便秘、肠道堵塞或肠(穿孔)。如果有腹部突然出现严重疼痛,则需要马上告诉你的医生或护士。