地尼白介素(Denileukin Diftitox)

别名:白介素融合毒素(Ontak)

地尼白介素的作用机制

本药品是白介素-2(IL-2)和白喉毒素的融合剂,可以介导白喉毒素的细胞毒作用,杀伤表达IL-2受体的细胞。在某些白血病和淋巴瘤的恶性细胞中表达IL-2受体,因此地尼白介素可以针对这些细胞。

地尼白介素的用途

地尼白介素用来治疗持续性或复发性皮肤T细胞淋巴瘤。

地尼白介素的副作用

以下的副作用很常见 (发生在大于 30%的人):

  • 过敏反应症状:如输液期间血液下降,背痛,呼吸急促。
  • 发烧/发冷:通常发生在输液期间或输液后不久。
  • 恶心和呕吐。
  • 血液测试异常:低蛋白血症。
  • 肝脏问题:肝酶升高 ;转氨酶。
  • 无力
  • 肿胀(通常是手和脚)。
  • 感染
  • 疼痛
  • 血压低
  • 食欲不佳
  • 皮疹

不常见的副作用(发生在大约 10-29%)的人:

  • 腹泻
  • 呼吸急促
  • 头痛
  • 胸部疼痛
  • 咳嗽
  • 头晕
  • 瘙痒
  • 咽炎或变应性鼻炎
  • 低血红细胞计数:血红细胞可能会暂时降低,这可以患者发生贫血的风险。
  • 手和脚的麻木和刺痛
  • 血液测试异常:低钙水平、低白蛋白水平。
  • 肌肉疼痛
  • 体重下降
  • 快速心率
  • 焦虑或紧张
  • 出汗
  • 血尿酸
  • 尿混浊
  • 一个严重的副作用是"毛细血管渗漏综合征"或"血管渗漏综合症"。毛细血管渗漏综合征是一个潜在的严重疾病,血管系统(静脉和毛细血管)内的液体泄漏到血管外面的组织。这会导致血压低、内部器官血流不畅。毛细血管渗漏综合征的特点是2或3个以下的症状:低血压、肿胀,和血液中的蛋白质水平较低。立即如果患者注意到头晕(尤其是更改位置)时,突然肿胀或快速体重增加、很少或没有尿量、急促的呼吸、呼吸困难、心率不齐或胸部疼痛,则应该通知医生。如果这种综合征的发生,通常发生在治疗后的2周内。

出现以下症状需要就医,但不是紧急情况:

  • 发烧 (38°C) 或更高发冷发生在输液1-2 天后输液或更晚(可能的感染迹象)。
  • 恶心
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 不寻常的出血或瘀伤
  • 尿液中的血
  • 尿混浊
  • 疼痛或有排尿烧着感
  • 极度疲劳或虚弱 
  • 焦虑或紧张不安
  • 泛黄的皮肤或眼睛