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卡莫司汀（Carmustine，BiCNU）

别名：Becenum，卡氮芥，双氯乙基亚硝脲，双氯乙亚硝脲，亚硝基脲氮芥，亚硝脲氮芥，氯乙亚硝脲。

卡莫司汀的作用机制

卡莫司汀是一类结构与芥子气相关的β-氯-亚硝脲化合物，在化疗中作为烷化剂应用。卡莫司汀做为烷化剂使细胞内的DNA两条链发生铰链，这样阻止DNA复制和 DNA 转录。因此癌症细胞不再能进行分裂为两个细胞。

卡莫司汀的用途

卡莫司汀用于治疗霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑色素瘤和脑肿瘤。

卡莫司汀的副作用

常见的副作用：10%以上的人有一个或多个以下的副作用。

  • 增加感染的风险：由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛，或觉得冷并且发抖等感染的症状。
  • 疲劳和呼吸困难：由于红细胞下降引起。患者可能需要输血。
  • 容易发生瘀伤：由于血小板下降引起，患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
  • 劳累和疲劳：发生在治期间和之后。大多数人在治疗后的6个月内至一年之内可以恢复正常。
  • 恶心和呕吐： 这通常会在开始用药的2小时内发生并可以持续长达 6 个小时。患者需要在治疗以前应用抗呕吐药物。
  • 食欲减退
  • 闭经：这可能只是暂时的。
  • 丧失生育能力

如果应用卡莫司汀晶片植入大脑中，患者可能也有一些副作用：

  • 脑部水肿
  • 抽搐
  • 伤口愈合的问题
  • 脑组织感染

偶尔的副作用：1-10%的人会有一个或多个以下的副作用：

  • 肺部问题: 由于肺部发炎，患者可能会有咳嗽或呼吸困难。
  • 皮肤潮红，尤其是脸：这可以持续约4个小时。
  • 头痛
  • 腹泻：需要喝大量的液体以防止脱水。如果腹泻变得严重，或持续超过3天，则应该寻求医生的帮助。
  • 注射部位炎症
  • 肾脏功能轻度变化：不太可能引起的症状，通常在完成治疗后回到正常。
  • 治疗几年后发生白血病或其它血液病的危险增加